導讀:血小板增多癥最嚴重的并發癥是血栓和出血,其中腦梗、心梗、肺栓塞是最常見且最危險的急癥,需高度警惕并積極治療。
一、血栓栓塞性并發癥(最常見、最危險)
由于血小板過多,血液黏稠度升高,容易形成血栓,堵塞血管,導致:
腦梗死(卒中):血栓堵塞腦動脈,可能引發中風,嚴重者可致死或致殘。
心肌梗死:心臟冠狀動脈被血栓堵塞,導致心肌缺血壞死,危及生命。
肺栓塞:多為下肢深靜脈血栓脫落后隨血流進入肺動脈,造成急性呼吸困難、休克甚至猝死。
深靜脈血栓(DVT):常見于下肢,表現為腫脹、疼痛,血栓脫落可引發肺栓塞。
其他部位血栓:如肝靜脈(布加綜合征)、腸系膜靜脈血栓等,也可導致器官缺血壞死。
二、出血性并發癥(多見于血小板極高或功能異常者)
雖然血小板數量增多,但功能異常時反而可能導致出血:鼻出血、牙齦出血、皮下瘀斑;消化道出血、月經過多;嚴重時可能出現顱內出血,危及生命。
三、妊娠相關并發癥
增加流產、胎盤早剝、胎兒發育遲緩等風險;妊娠期間若血小板控制不佳,可能危及母嬰安全。
四、疾病進展風險:少數患者可能發展為骨髓纖維化或急性白血病,預后較差。
血小板增多癥最嚴重的并發癥是血栓和出血,其中腦梗、心梗、肺栓塞是最常見且最危險的急癥,需高度警惕并積極治療。
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