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血小板減少治療拒絕千篇一律辯證分型準確治療才是關(guān)鍵

來源：中醫(yī)栗建華　　時間：2024-04-15 11:50:58

導(dǎo)讀：血小板減少病因多種多樣，治療的時候必須的診斷清楚是哪種病因?qū)е碌难“鍦p少，針對病因病機去對證用藥，才能達到標本兼治的效果。治療方案制定，必須依據(jù)準確的病因分析、辯證分型。不能盲目的用激素、丙球蛋白等藥物。只有從疾病的病根入手徹底鏟除，才能解決血小板減少反復(fù)發(fā)作的頑疾。

　　血小板減少是指血液中血小板計數(shù)（100～300）×10^9/L根據(jù)血小板減少程度可出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn)：輕者可有皮膚出血點、淤斑，牙齦滲血、鼻衄，重者可表現(xiàn)為臟器出血：如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。血小板減少病因多種多樣，治療的時候必須的診斷清楚是哪種病因?qū)е碌难“鍦p少，針對病因病機去對證用藥，才能達到標本兼治的效果。血小板減少最常見的幾個類型如下：

　　1.血小板生成減少

　　（1）遺傳性：如Fanconi貧血、先天性伴畸形無巨核細胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等。

　　（2）獲得性：再生障礙性貧血，骨髓浸潤（惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核），化療藥物，輻射，巨核細胞再生障礙，病毒感染（麻疹、流行性腮腺炎），影響血小板生成的藥物（如酒精），維生素B12、葉酸缺乏。

　　2.非免疫因素引起的血小板破壞增加

　　血栓性血小板減少性紫癜，妊娠，感染，血管瘤-血小板減少綜合征，蛇咬傷，急性呼吸窘迫綜合征，嚴重?zé)齻取?/div>

　　3.免疫因素引起的血小板破壞增加

　　免疫性血小板減少性紫癜，HIV感染，周期性血小板減少，藥物引起的血小板減少（肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮(zhèn)痛藥、青霉素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等），輸血后血小板減少。

　　4.血小板分布異常

　　脾功能亢進、降溫。

　　5.血小板丟失

　　出血、體外灌注、血液透析。

　　6.其他

　　假性血小板減少。

　　治療方案制定，必須依據(jù)準確的病因分析、辯證分型。不能盲目的用激素、丙球蛋白等藥物。只有從疾病的病根入手徹底鏟除，才能解決血小板減少反復(fù)發(fā)作的頑疾。

　　http://www.syjr.com.cn/zhiliaojianjie/4450.html以上內(nèi)容就是關(guān)于[血小板減少治療拒絕千篇一律辯證分型準確治療才是關(guān)鍵]的內(nèi)容分享；栗建華主任告訴大家，中醫(yī)藥治療血液病有著廣闊的資源優(yōu)勢。數(shù)十年來他探索了中醫(yī)治療血液病的途徑，經(jīng)長期臨床研究，發(fā)現(xiàn)血液病的致病因素多為“邪毒”所致，如放射線、化學(xué)藥品，農(nóng)藥、病毒、細菌等均為中醫(yī)“邪毒”范疇。在大量臨床研究基礎(chǔ)上，他提出“邪毒傷腎”的理論，創(chuàng)立了“解毒透邪、瀉實固本”，以促進骨髓造血功能的治療方法，打破了以往治療該病單一立論的傳統(tǒng)觀點，對不同疾病采取辨證辨病相結(jié)合，針對病因采取不同的治療方案，為中醫(yī)治療血液病提供了系統(tǒng)的理論依據(jù)和治療法則，臨床上使病情得到了好轉(zhuǎn)。