導讀：血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿解脫落下來的小塊胞質。巨核細胞雖然在骨髓的造血細胞中為數(shù)最少，僅占骨髓有核細胞總數(shù)的0 05%，但其產(chǎn)生的血小板卻對機體的止血功能極為重要。
血小板是從骨髓成熟的巨核細胞胞漿解脫落下來的小塊胞質。巨核細胞雖然在骨髓的造血細胞中為數(shù)最少，僅占骨髓有核細胞總數(shù)的0.05%，但其產(chǎn)生的血小板卻對機體的止血功能極為重要。
一、什么是血小板
血小板，簡稱PLT，是哺乳動物血液中的有形成分之一，體積小，無細胞核，沒有規(guī)則形狀，其直徑為2-3微米。
正常人血液中每立方毫米有10——30萬個血小板，其在止血、傷口愈合、炎癥反應、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理過程中有重要作用。
當血管壁因扎針或受傷而出血時，血小板就會在第一時間成群結隊、奮不顧身地聚集到傷口處，產(chǎn)生一些復雜的變化后塞住傷口，然后再慢慢修補血管壁——
血小板如此厲害，其實對于血液病患者而言，它簡直堪稱“生命線”。因為常常病人的血小板計數(shù)只有健康人的十分之一，甚至百分之一。
二、血小板的功能及作用
血小板的主要功能是凝血和止血，修補破損的血管。血小板的表面糖衣能吸附血漿蛋白和凝血因子Ⅲ，血小板顆粒內含有與凝血有關的物質。當血管受損害或破 裂時，血小板受刺激，由靜止相變?yōu)闄C能相，迅即發(fā)生變形，表面粘度增大，凝聚成團；同時在表面第Ⅲ 因子的作用下，使血漿內的凝血酶原變?yōu)檠“孱w粒物質的釋放，則進一步促進止血和凝血。血小板還有保護血管內皮、參 與內皮修復、防止動脈粥樣硬化的作用。血小板和血液中的其他凝血物質——鈣離子和凝血酶等，在破損的血管壁上聚集成團，形成血栓，堵塞破損的傷口和血管，血小板還能釋放腎上腺素，引起血管收縮，促進止血。
三、血小板增多會怎樣
血小板增多：當血小板計數(shù)>400×10^9/L時即為血小板增多，原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病，如慢性粒細胞白血病，真性紅細胞增多癥，原發(fā)性血小板增多癥等；血小板增多癥常見于急慢性炎癥，缺鐵性貧血及癌癥患者，此類增多一般不超過500×10^9/L，經(jīng)治療后情況改善，血小板數(shù)目會很快下降至正常水平。脾切除術后血小板會有明顯升高，常高于600×10^9/L，隨后會緩慢下降。
四、血小板減少
造成血小板減少也有很多原因，如果過低對人體的危害特別大，主要是人體傷口的止血速度變慢，不能正常的發(fā)揮作用。
血小板是由骨髓中成熟的巨核細胞的細胞質脫落而成的，每個巨核細胞可產(chǎn)生2000——7000個血小板。一個健康人每天生成血小板約1200億個。
血小板平均的分布在血液中，循環(huán)血液中的血小板一般處于靜止狀態(tài)，當血管破裂時會大量聚集。正常人血液中的血小板濃度為100——300×109/L。
五、血小板低的參考值及病因
血小板濃度過低是相當危險的，一般來說，血小板濃度為80——100×109/L時，傷口的止血速度會變慢；血小板濃度為50——80×109/L時，傷口的止血速度會更慢，甚至會出現(xiàn)自發(fā)性出血，比如皮下，粘膜出血，月經(jīng)增多等。
血小板濃度低于50×109/L時，會頻繁的出現(xiàn)明顯的自發(fā)性出血，常見的就是皮下紫癜。
血小板濃度低于20×109/L時，病人就會變得極其危險，外傷、突如其來的顱內出血、消化道大出血等可以嚴重威脅到病人的生命。
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